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物品納入・役務の提供・印刷製本等(平成29・30・31年度 追加受付) | 常陸太田市公式ホームページ

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全文

(1)

平成  年  月  日

委 任 状

常陸太田市長 様

(委任者) 所在地

商号又は名称

代表者職氏名印

私は,下記の者を代理人と定め,次の権限を委任します。

1.受任者 所在地

商号又は名称

受任者職氏名印

2.委任事項

(1)入札及び見積りに関すること (2)契約締結に関すること (3)契約履行に関すること

(4)契約代金の請求及び受領に関すること (5)上記各項を行うに必要な事項に関すること

3.委任期間

平成  年  月  日から平成32年 9月30日まで

実 印

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